Bệnh basedow là bệnh gì?

Tôi năm nay 30 tuổi, thấy mệt vô cớ, tay hơi run, mắt có cảm giác bị lồi ra. Đi khám ở Bệnh viện Chợ Rẫy chẩn đoán tôi bị bệnh Basedow. Vậy tôi xin hỏi bệnh trên là bệnh gì, triệu chứng và cách điều trị?

Bệnh Basedow là bệnh thuộc bệnh lý tuyến giáp với nhiều tên gọi khác nhau như: Graves, Parry, cường giáp. Bệnh xảy ra ở mọi độ tuổi, thường gặp nhiều ở nữ, tuổi từ 20 - 40 tuổi.

Về triệu chứng, bệnh có biểu hiện bướu giáp to ra, thường lan tỏa, tương đối đều, mềm, đàn hồi hoặc hơi cứng. Với tim mạch, bệnh thường làm cho bệnh nhân bị hồi hộp, nhịp tim nhanh trên 80 - 100 lần /phút, có khi loạn nhịp, khó thở khi gắng sức lẫn khi nghỉ ngơi. Về thần kinh cơ, làm cho bệnh nhân run rõ nhất là ở bàn tay, đây là triệu chứng người bệnh dễ nhận biết. Bệnh nhân thường mệt mỏi, dễ kích thích thay đổi tính tình, dễ cảm xúc, nói nhiều, bất an, không tập trung tư tưởng, mất ngủ; rối loạn vận mạch ngoại vi, mặt khi đỏ khi tái, tăng tiết nhiều mồ hôi, lòng bàn tay - chân thường ẩm; tăng thân nhiệt, luôn có cảm giác nóng, tắm nhiều lần trong ngày, gầy nhanh, uống nhiều nước, khó chịu nóng, lạnh dễ chịu, ăn nhiều nhưng vẫn gầy hay tiêu chảy và đau bụng, tiểu nhiều, giảm tình dục, rối loạn kinh nguyệt, vô sinh, ngứa, có biểu hiện rối loạn sắc tố da, rụng lông - tóc; các móng tay, chân giòn dễ gãy; ở mắt, thường gặp là lồi mắt; phù niêm thường gặp ở mặt trước cẳng chân, dưới đầu gối, có tính chất đối xứng, vùng da thương tổn hồng, bóng, thâm nhiễm cứng, lỗ chân lông nổi lên, mọc thưa, lông dựng đứng, bài tiết nhiều mồ hôi; đầu các ngón tay và các ngón chân biến dạng hình dùi trống, có dấu chứng tiêu móng tay.

Về điều trị, hiện nay có nhiều phương pháp và phương tiện để điều trị bệnh Bassedow. Việc chọn lựa phương pháp điều trị tùy thuộc vào kinh nghiệm của thầy thuốc, sự dung nạp và tuân thủ của bệnh nhân trong quá trình điều trị. Việc dùng thuốc nhất thiết phải tuân thủ chỉ định và theo dõi của thầy thuốc, thuốc thường dùng hiện nay là nhóm thuốc ức chế tổng hợp hoóc-môn tuyến giáp, như: Carbimazole, Methimazole, Propylthiouracil (PTU), Benzylthiouracil (BTU); khi dùng thuốc không đáp ứng hoặc đáp ứng kém thì cần chuyển sang điều trị phẫu thuật.

BS.CKI.TRẦN QUỐC LONG

Benh basedow la benh gi?

Toi nam nay 30 tuoi, thay met vo co, tay hoi run, mat co cam giac bi loi ra. Di kham o Benh vien Cho Ray chan doan toi bi benh Basedow. Vay toi xin hoi benh tren la benh gi, trieu chung va cach dieu tri?

Benh Basedow la benh thuoc benh ly tuyen giap voi nhieu ten goi khac nhau nhu: Graves, Parry, cuong giap. Benh xay ra o moi do tuoi, thuong gap nhieu o nu, tuoi tu 20 - 40 tuoi.

Ve trieu chung, benh co bieu hien buou giap to ra, thuong lan toa, tuong doi deu, mem, dan hoi hoac hoi cung. Voi tim mach, benh thuong lam cho benh nhan bi hoi hop, nhip tim nhanh tren 80 - 100 lan /phut, co khi loan nhip, kho tho khi gang suc lan khi nghi ngoi. Ve than kinh co, lam cho benh nhan run ro nhat la o ban tay, day la trieu chung nguoi benh de nhan biet. Benh nhan thuong met moi, de kich thich thay doi tinh tinh, de cam xuc, noi nhieu, bat an, khong tap trung tu tuong, mat ngu; roi loan van mach ngoai vi, mat khi do khi tai, tang tiet nhieu mo hoi, long ban tay - chan thuong am; tang than nhiet, luon co cam giac nong, tam nhieu lan trong ngay, gay nhanh, uong nhieu nuoc, kho chiu nong, lanh de chiu, an nhieu nhung van gay hay tieu chay va dau bung, tieu nhieu, giam tinh duc, roi loan kinh nguyet, vo sinh, ngua, co bieu hien roi loan sac to da, rung long - toc; cac mong tay, chan gion de gay; o mat, thuong gap la loi mat; phu niem thuong gap o mat truoc cang chan, duoi dau goi, co tinh chat doi xung, vung da thuong ton hong, bong, tham nhiem cung, lo chan long noi len, moc thua, long dung dung, bai tiet nhieu mo hoi; dau cac ngon tay va cac ngon chan bien dang hinh dui trong, co dau chung tieu mong tay.

Ve dieu tri, hien nay co nhieu phuong phap va phuong tien de dieu tri benh Bassedow. Viec chon lua phuong phap dieu tri tuy thuoc vao kinh nghiem cua thay thuoc, su dung nap va tuan thu cua benh nhan trong qua trinh dieu tri. Viec dung thuoc nhat thiet phai tuan thu chi dinh va theo doi cua thay thuoc, thuoc thuong dung hien nay la nhom thuoc uc che tong hop hooc-mon tuyen giap, nhu: Carbimazole, Methimazole, Propylthiouracil (PTU), Benzylthiouracil (BTU); khi dung thuoc khong dap ung hoac dap ung kem thi can chuyen sang dieu tri phau thuat.