Điều trị cao huyết áp

Tôi được chẩn đoán cao huyết áp vô căn và được kê thuốc điều trị nhưng chưa được ổn lắm. Người hàng xóm của tôi cũng bị giống như vậy và tôi thử dùng toa thuốc này uống thử thì thấy huyết áp ổn. Điều trị như vậy có được không ?

Chúng ta biết rằng có hai nhóm bệnh tăng huyết áp: nhóm bệnh tăng huyết áp có nguyên nhân và nhóm chưa xác định được nguyên nhân (hay được gọi là tăng huyết áp vô căn, tăng huyết áp không có nguyên nhân). Thật ra bệnh gì cũng có nguyên nhân của nó, có điều là xác định được nguyên nhân hay chưa. Trong đó, nhóm không xác định được nguyên nhân chiếm trên 90%, vì vậy cũng dễ hiểu là phải điều trị suốt đời ở nhóm này.

Ở đây xuất hiện quan điểm sai lầm của người bệnh: khi thấy huyết áp tăng thì uống thuốc, bình thường thì không, thật ra hạ huyết áp không quan trọng bằng việc ngừa không cho nó tăng (vì sẽ gây biến chứng không hồi phục được). Phần lớn tăng huyết áp là không có triệu chứng nên người bệnh sẽ không biết được mình bị tăng huyết áp và như vậy là biến chứng sẽ xảy ra, huyết áp tăng sẽ làm tổn thương các cơ quan: tim, não, thận, mắt, động mạch ngoại vi. Đối với nhóm không xác định nguyên nhân thì bệnh nhân phải điều trị suốt đời: thay đổi lối sống và thuốc hạ huyết áp. Áp dụng thay đổi lối sống bằng cách giảm cân nặng nếu thừa cân, hạn chế rượu bia, tăng cường tập thể dục, ăn giảm muối natri, hạn chế ăn mỡ động vật bão hòa, thức ăn giàu cholesterol, bỏ hẳn hút thuốc lá…

Thuốc điều trị tăng huyết áp có nhiều nhóm khác nhau: ức chế men chuyển, lợi tiểu, ức chế beta, ức chế canxi, giãn mạch trực tiếp,… lựa chọn thuốc nào, kết hợp thuốc nào với nhau tùy thuộc đặc điểm của từng bệnh nhân (tuổi tác, bệnh kèm theo, biến chứng, công việc…). Chỉ có bác sĩ chuyên khoa sau khi đánh giá hết mọi yếu tố trên từng bệnh nhân sẽ có quyết định điều trị phù hợp. Nhiều người mắc sai lầm khi bắt chước toa điều trị của bệnh nhân tăng huyết áp khác để điều trị cho mình, điều này thật sự nguy hiểm vì có thể không đạt hiệu quả điều trị và không ngăn ngừa được biến chứng. Người bệnh tăng huyết áp cần phải theo dõi điều trị định kỳ theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa, phải điều trị suốt đời.

Điều trị cao huyết áp

By Giá Thuốc

Dieu tri cao huyet ap

Toi duoc chan doan cao huyet ap vo can va duoc ke thuoc dieu tri nhung chua duoc on lam. Nguoi hang xom cua toi cung bi giong nhu vay va toi thu dung toa thuoc nay uong thu thi thay huyet ap on. Dieu tri nhu vay co duoc khong ?

Chung ta biet rang co hai nhom benh tang huyet ap: nhom benh tang huyet ap co nguyen nhan va nhom chua xac dinh duoc nguyen nhan (hay duoc goi la tang huyet ap vo can, tang huyet ap khong co nguyen nhan). That ra benh gi cung co nguyen nhan cua no, co dieu la xac dinh duoc nguyen nhan hay chua. Trong do, nhom khong xac dinh duoc nguyen nhan chiem tren 90%, vi vay cung de hieu la phai dieu tri suot doi o nhom nay.

O day xuat hien quan diem sai lam cua nguoi benh: khi thay huyet ap tang thi uong thuoc, binh thuong thi khong, that ra ha huyet ap khong quan trong bang viec ngua khong cho no tang (vi se gay bien chung khong hoi phuc duoc). Phan lon tang huyet ap la khong co trieu chung nen nguoi benh se khong biet duoc minh bi tang huyet ap va nhu vay la bien chung se xay ra, huyet ap tang se lam ton thuong cac co quan: tim, nao, than, mat, dong mach ngoai vi. Doi voi nhom khong xac dinh nguyen nhan thi benh nhan phai dieu tri suot doi: thay doi loi song va thuoc ha huyet ap. Ap dung thay doi loi song bang cach giam can nang neu thua can, han che ruou bia, tang cuong tap the duc, an giam muoi natri, han che an mo dong vat bao hoa, thuc an giau cholesterol, bo han hut thuoc la…

Thuoc dieu tri tang huyet ap co nhieu nhom khac nhau: uc che men chuyen, loi tieu, uc che beta, uc che canxi, gian mach truc tiep,… lua chon thuoc nao, ket hop thuoc nao voi nhau tuy thuoc dac diem cua tung benh nhan (tuoi tac, benh kem theo, bien chung, cong viec…). Chi co bac si chuyen khoa sau khi danh gia het moi yeu to tren tung benh nhan se co quyet dinh dieu tri phu hop. Nhieu nguoi mac sai lam khi bat chuoc toa dieu tri cua benh nhan tang huyet ap khac de dieu tri cho minh, dieu nay that su nguy hiem vi co the khong dat hieu qua dieu tri va khong ngan ngua duoc bien chung. Nguoi benh tang huyet ap can phai theo doi dieu tri dinh ky theo chi dan cua bac si chuyen khoa, phai dieu tri suot doi.

Điều trị cao huyết áp

Bình luận (0)