Thiểu năng sinh dục thứ phát ở nữ

Khi xét nghiệm hoóc-môn kết luận là thiểu năng sinh dục phải không? Xin cho biết về thiểu năng sinh dục thứ phát và điều trị như thế nào?

(Nguyễn Thanh Nguyện - Trà Vinh)

Buồng trứng ở phụ nữ là một cơ quan kép nằm trong hố chậu với cân nặng khoảng 6 - 7g. Buồng trứng tiết ra hai hoóc-môn sinh dục nữ là progesteron và oestrogen. Chức năng của các hoóc-môn này tác động đến sự phát triển cơ quan sinh dục nữ, khi buồng trứng bị giảm chức năng sẽ làm giảm tiết oestrogen và gây ra chứng bệnh được gọi là thiểu năng sinh dục nguyên phát. Nếu giảm tiết hoóc-môn hướng sinh dục ở tuyến yên làm cho buồng trứng giảm tiết oestrogen thì gọi là thiểu năng sinh dục thứ phát.

sinh duc Ảnh minh hoạ

Thiểu năng sinh dục thứ phát là hội chứng bệnh lý do giảm tiết các hoóc-môn hướng sinh dục ở thùy trước tuyến yên, hậu quả làm giảm tiết oestrogen của buồng trứng (buồng trứng không bị tổn thương). Triệu chứng cũng tương tự thiểu năng sinh dục nguyên phát. Nguyên nhân có thể do bệnh lý tuyến yên - vùng dưới đồi, các bệnh nội tiết khác, chấn thương tâm lý, nhiễm trùng nặng… Ngoài triệu chứng hay gặp là vô sinh thì biểu hiện của bệnh lý nguyên nhân rất nổi bật.

Để chẩn đoán phải xét nghiệm hoóc-môn hướng sinh dục ở tuyến yên (FSH, LH) và oestrogen trong máu, nước tiểu. Tiên lượng của bệnh tùy thuộc vào bệnh lý nguyên nhân.

Trong thiểu năng sinh dục thứ phát phải tìm ra nguyên nhân và điều trị tốt các bệnh này. Điều trị bằng các thuốc kích thích chức năng buồng trứng. Việc cho bệnh nhân dùng hormon buồng trứng oestrogen phải thật cẩn trọng vì có thể gây ức chế ngược lại chức năng thùy trước tuyến yên gây giảm tiết hoóc-môn hướng sinh dục. Suy giảm chức năng sinh dục nguyên phát hay thứ phát rất phức tạp, ảnh hưởng lớn đến chức năng sinh dục. Người bệnh cần phải được khám, chẩn đoán và theo dõi điều trị ở bác sĩ chuyên khoa. Nếu xử lý kịp thời và thích hợp sẽ giúp cho người bệnh có cuộc sống tương đối bình thường.

BS.CKII. ĐẶNG MINH TRÍ

Thieu nang sinh duc thu phat o nu

Khi xet nghiem hooc-mon ket luan la thieu nang sinh duc phai khong? Xin cho biet ve thieu nang sinh duc thu phat va dieu tri nhu the nao?

(Nguyen Thanh Nguyen - Tra Vinh)

Buong trung o phu nu la mot co quan kep nam trong ho chau voi can nang khoang 6 - 7g. Buong trung tiet ra hai hooc-mon sinh duc nu la progesteron va oestrogen. Chuc nang cua cac hooc-mon nay tac dong den su phat trien co quan sinh duc nu, khi buong trung bi giam chuc nang se lam giam tiet oestrogen va gay ra chung benh duoc goi la thieu nang sinh duc nguyen phat. Neu giam tiet hooc-mon huong sinh duc o tuyen yen lam cho buong trung giam tiet oestrogen thi goi la thieu nang sinh duc thu phat.

Anh minh hoa

Thieu nang sinh duc thu phat la hoi chung benh ly do giam tiet cac hooc-mon huong sinh duc o thuy truoc tuyen yen, hau qua lam giam tiet oestrogen cua buong trung (buong trung khong bi ton thuong). Trieu chung cung tuong tu thieu nang sinh duc nguyen phat. Nguyen nhan co the do benh ly tuyen yen - vung duoi doi, cac benh noi tiet khac, chan thuong tam ly, nhiem trung nang… Ngoai trieu chung hay gap la vo sinh thi bieu hien cua benh ly nguyen nhan rat noi bat.

De chan doan phai xet nghiem hooc-mon huong sinh duc o tuyen yen (FSH, LH) va oestrogen trong mau, nuoc tieu. Tien luong cua benh tuy thuoc vao benh ly nguyen nhan.

Trong thieu nang sinh duc thu phat phai tim ra nguyen nhan va dieu tri tot cac benh nay. Dieu tri bang cac thuoc kich thich chuc nang buong trung. Viec cho benh nhan dung hormon buong trung oestrogen phai that can trong vi co the gay uc che nguoc lai chuc nang thuy truoc tuyen yen gay giam tiet hooc-mon huong sinh duc. Suy giam chuc nang sinh duc nguyen phat hay thu phat rat phuc tap, anh huong lon den chuc nang sinh duc. Nguoi benh can phai duoc kham, chan doan va theo doi dieu tri o bac si chuyen khoa. Neu xu ly kip thoi va thich hop se giup cho nguoi benh co cuoc song tuong doi binh thuong.

BS.CKII. DANG MINH TRI

Thiểu năng sinh dục thứ phát ở nữ

Bình luận (0)