Chỉ định:
Loét tá tràng, loét dạ dày lánh tính, loét sau phẫu thuật, viêm thực quản do hồi lưu, hội chứng Zonllinger-Ellíon và các chứng bệnh cần giảm sự tiết dịch vị và acide tiết ra như sau: dự phòng xuất huyết dạ dày từ sự loét do bị stess ở bệnh nặng, dự phòng xuất huyết tái phát ở bệnh nhân có loét xuất huyết dạ dày và trước khi gây mê toàn thân ở bệnh nhân được xem như có nguy có hít acide trong hội chứng hồi lưu, đặc biệt bệnh nhân sản vào lúc sinh nở(hôi chứng Mendelon ). Bệnh nhân ghép thận.
Chống chỉ định:
Tương tác thuốc:
Ranitidine không ức chế hệ thống men oxygénase có chức năng phối hợp liên kết với cytochrome P450 của gan. Vì vậy, ranitidine không làm tăng tác dụng của các thuốc bị oxy hoá hay làm bất hoạt bởi men này: các thuốc này bao gồm diazépam, lignocaine, phénytoine, propranolol, théophylline và warfarine.Thuốc tiêm Zantac tương thích với các dịch truyền tĩnh mạch sau: Nacl 0,9%, dextrose 5%. NaCl 0,18% và dextrose 4% sodium bicarbonate 4,2 và dung dịch hartmann. Mặc dù các nghiên cứu về tính tương hợp chỉ được thực hiện với các túi dung dịch tiêm truyền polyvinyl chiorure, nên chú ý rằng tính tương hợp đầy đủ cũng có thể tham khảo khi sử dụng túi tiêm truyền polýethylène. Tất cả hỗn hợp Zantac và dịch truyền không dùng đến nên được loại bỏ 24 giờ sau khi pha chế.
Tác dụng ngoại y (phụ):
Các tác dụng ngoại ý sau được báo cáo như các tai biến trong các thử nghiệm lâm sàng hay trong việc kiểm soát thông thường các bệnh nhân được điều trị với ranitidine. Mối liên quan trong nhiều trường hợp với việc điều trì bằng ranitidine không được xác định. Các thay đổi thoáng qua và có hồi phục trên các xét nghiệm chức năng gan có thể xảy ra. Đôi khi có những báo cáo về chứng viêm gan có phục hồi (viêm tế bào gan, viêm đường mật trong gan hay phối hợp cả hai ) có hay không có vàng da.Chứng giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu hiếm khi xảy ra và hồi phục trở lại khi ngưng thuốc. Các trường hợp hiếm gây mất bạch cầu, đôi khi có bất sản tủy đã được báo cáo.Các phản ứng quá mẫn (mày đay, phù mạch thần kinh, co thắt phế quản, hạ huyết áp ) đã được quan sát tháy hiếm khi xuất hiện sau khi dùng ranitidine theo đường tiêm và đường uống. Các phản ứng này đôi khi cũng xảy ra với một liều duy nhất.Tim chậm cũng được báo cáo xuất hiện rất hiếm.Chứng nhức đầu, đôi khi trầm trọng và chóng mặt đã được báo cáo xảy ra ở một phần rất nhỏ bệnh nhân. có thể một vài báo cáo về các triệu chứng trên vú (sưng và/hoặc khó chịu ) ở người đàn ông dùng ranitidine, một vài trường hợp đã được giải quyết khi tiếp tục dùng thuốc. Việc trị liệu có thể cần gián đoạn để xác định nguyên nhân gây bệnh.
Chú ý đề phòng:
Việc điều trị với chất đối kháng H2 histamine có thể che giấu các triệu chứng đi kèm với carcinome dạ dày và do đó, có thể trì hoãn chẩn đoán bệnh này. Theo đó, khi nghi ngờ loét dạ dày nên loại trừ khả năng ác tính trước khi bắt đầu điều trị với Zantac.Rannitidine trong huyết tương gia tăng. Vì vậy, khuyến cáo thuốc tiêm tĩnh mạch thuốc kháng histamine H2 có thể gây tăng men gan khi kéo dài điều trị này trên 5 ngày.
Liều lượng:
Người lớn: Liều thông thường, một viên 150mg hai lần mỗi ngày, uống vào buổi sáng và chiều. Một cách khác bệnh nhân loét dạ dày hay tá tràng có thể được điều trị với một liều duy nhất 300mg trước khu ngủ. Không cần thiết tính thời gian dùng thuốc liên quan đến bữa ăn. Trong hầu hết các trường hợp loét tá tràng, loét dạ dày lành tínhvà loét sau phẫu thuật, sự làm lành xảy ra trong 4 tuần. Thường việc lành vết loét xuất hiẹn sau 4 tuần điều trị cho bệnh nhân có thể có vết loét không lành hoàn toàn sau lần trị liệu khởi đầu. Điều trị duy trì với liều được giảm thành một viên 150mg trước khi ngủ đưọac khuyến cáo cho bệnh nhân đáp ứng với điều trị ngắn hạn, đặc biệt người có tiền sử loét tái phát. Trong việc kiểm soát việc thực quản hồi lưu, quá trình trị được khuyến cáo là 1 viên 150mg hai lần mỗi ngày đến tối đa 8 tuần.ở bệnh nhân mắc chứng Zollinger – Ellison, liều bắt đầu là 150mg ba lần mỗi ngày và có thể tăng nếu cần thiết. Bệnh nhân bị hội chứng này đã được cho các liều gia tăng lên đến 6g/ngày và được dung nạp rất tốt.Trong việc dự phòng xuất huyết bởi loét do stress ở bệnh nhân mắc bệnh nặng hay dự phòng xuất huyết tái phát trên bệnh nhân bị chảy máu từ vết loét dạ dày, việc điều trị với viên nén Zantac 150mg hai lần mỗi ngày có thể thay thế cho thuốc tiêm Zantac khi bắt đầu cho ăn bằng miệng trên những bệnh nhân vẫn còn bị xem là còn trong nguy cơ do các bệnh này.Trên các bệnh nhân được xem là có nguy cơ bị hội chứng hít acide trong hội chứng hồi lưu, có thể dùng một liều uống 150mg 2 giờ trước khi gây mê toàn thân và tốt hơn nữa là một viên 150mg vào tối hôm trước. Một cách khác, cũng có thể dùng thuốc tiêm Zantac theo đường tĩnh mạch và tiêm bắp.ở những bệnh nhân sản lúc bắt đầu sinh, có thể dùng một liều uống 150mg theo sau liều 150mg mỗi sáu giờ. Khuyến cáo rằng do việc làm chống dạ dày và hấp thu thuốc bị trì hoãn lúc sinh, nên biệt (như sodium citrate ) trước khi gây mê. Cần cẩn thận tránh chứng hít acide do hồi lưu.Trẻ em: Kinh nghiệm với viên nén Zantac ở trẻ em còn giới hạn và sự sử dụng này không được khảo sát đầy đủ trên các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, thuốc đã được dùng thành công cho trẻ từ 8-18 tuổi với liều đến 150mg hai lần mỗi ngày.
Bảo quản:
+ "Lưu ý những sản phẩm đăng trên website thuộc loại thực phẩm chức năng: những sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh"
+ Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
+ Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng