Mỗi năm tôi đêu ho khoảng 1 tháng, hầu như ko đau họng hay ngứa cổ, nửa đêm thường ho nhiều hơn. Năm trước tôi đã khám và BSĩ bảo là viêm phổi nhe. Nay cho tôi hỏi bệnh của tôi là thế nao? phải uống thuốc gì để khỏi hẳn
Viêm phổi là tình trạng viêm và tổn thương đông đặc nhu mô phổi do một số tác nhân nhiễm khuẩn, có thể do nhiều loài vi khuẩn khác nhau như Mycoplasma, Chlamydiae, Rickettsiae, virut, nấm và ký sinh trùng.
Thông thường bệnh khởi phát đột ngột sau nhiễm lạnh hoặc cảm cúm thông thường bằng sốt cao đột ngột 39-40oC, đau ngực, khó thở, ho khan (chú ý người già có thể không sốt hoặc chỉ sốt nhẹ, hoặc chỉ có tăng nhịp thở, mạch nhanh và rối loạn tâm thần). Vài ngày sau có thể ho khan đờm màu rỉ sắt hoặc nâu đỏ, đờm nhày mủ hoặc đờm mủ, 30% bệnh nhân có mụn Herpes ở quanh miệng.
Triệu chứng toàn thân: mệt mỏi, môi khô, lưỡi bẩn, hơi thở hôi, đau mỏi xương khớp, ở nhóm người già hay bị tụt huyết áp. Khi nghi ngờ viêm phổi ở người già, bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện khám, xét nghiệm máu, chụp Xquang phổi và cần được điều trị nội trú.
Điều trị ở bệnh nhân viêm phổi điển hình
Kháng sinh: Penicillin 3-5 triệu UI/ngày, cách 6 giờ tiêm 1 lần, gần đây có tỷ lệ đáng kể phế cầu khuẩn kháng penicillin (nhưng thường vẫn đáp ứng khi dùng liều cao), có thể dùng nhóm cephalosporin, macrolide từ 15-20 ngày (ngừng khi hình ảnh tổn thương xóa gần hết trên phim Xquang phổi hoặc sau khi hết sốt 10 ngày).
Điều trị chung: Hạ sốt - giảm đau bằng paracetamol.
Giảm ho long đờm: mucomyst, rhinathiol... kết hợp với vỗ rung, dẫn lưu đờm theo tư thế.
Thở ôxy, trợ tim mạch, bồi phụ nước điện giải.
Điều trị trong trường hợp phế quản phế viêm hoặc viêm phổi bệnh viện
Kháng sinh phổ rộng dùng đường tiêm, phối hợp 2-3 loại: cephalosporin thế hệ thứ II-III tiêm tĩnh mạch với nhóm macrolide, quinolon hoặc kháng sinh nhóm aminoglycoside 10-15 ngày (đến khi hết triệu chứng và hình ảnh tổn thương trên Xquang xóa hết). Tốt nhất là dùng phối hợp kháng sinh dựa theo kết quả cấy định lượng vi khuẩn ở đờm, máu, dịch hút khí quản và làm kháng sinh đồ.
- Chống suy hô hấp: Thở ôxy liên tục, hút đờm rãi (bằng máy hút hoặc quả nội soi phế quản), nếu suy hô hấp nặng có chỉ định đặt nội khí quản thở máy.
- Có chỉ định corticosteroide, trợ tim mạch, bồi phụ nước điện giải, dinh dưỡng.
Khi bệnh nhân bị viêm phổi không điển hình do M. pneumonia: dùng kháng sinh nhóm macrolide hoặc tetracyclin 10-14 ngày kết hợp điều trị triệu chứng.
Trong trường hợp của bạn bị viêm phổi nhẹ, bạn nên đến trung tâm y tế để được bác sĩ khám chữa bệnh sớm khỏi.
Chúc bạn sớm khỏi.